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Diferencias entre Medicina Prepagada y E.P.S


Los empleados y trabajadores independientes deben contar con afiliación a una EPS que le preste los servicios de salud; pero también tienen la opción de contratar un plan de Medicina Prepagada para tener beneficios adicionales. Conoce las diferencias. 

Colsanitas Prepagada

 

¿Qué es E.P.S?

Estas siglas significan: Entidad Promotora de Salud. Las EPS  hacen parte de las empresas aseguradoras, bajo el esquema de Seguridad Social en Colombia, que  ofrecen los servicios de atención en salud y prestaciones económicas a las cuales tienen derecho empleados, trabajadores independientes y pensionados, que tengan ingresos mensuales iguales o superiores a un salario mínimo legal vigente.

Con la afiliación a la EPS los usuarios pueden acceder a los servicios contemplados por el plan de beneficios de salud, que incluyen: protección de salud, prevención y curación de enfermedades. 

¿Qué es Medicina Prepagada?

Es un servicio de salud  de elección voluntaria, ofrece beneficios adicionales a la EPS. Para contratar un plan de Medicina Prepagada es indispensable contar con una afiliación a cualquier EPS. 

La medicina prepagada ofrece a los usuarios coberturas y beneficios únicos. Colsanitas tiene 3 planes: Colsanitas integral, Medisanitas y Plan esencial. Los usuarios pueden elegir el que mejor se ajuste a sus necesidades.

Beneficios de tener EPS Sanitas y plan de Medicina Prepagada con Colsanitas

Para contratar el plan de Medicina Prepagada de Colsanitas puedes tener cualquier EPS. Sin embargo, hay más facilidades y beneficios si cuentas con EPS Sanitas:

  • Transcribir las órdenes de medicamentos. La Medicina Prepagada no cubre medicamentos, pero si vas a una cita médica por Prepagada y te ordenan medicamentos los puedes pedir en tu EPS Sanitas (si estos entran en la cobertura), solo debes pagar el costo de la cuota moderadora. 
  • Transcribir las incapacidades de Medicina Prepagada por medio de la EPS Sanitas. 
  • Descuento. Si tienes EPS Sanitas, puedes acceder a un descuento para contratar el plan de Medicina Prepagada que se ajuste a tus necesidades. 
  • Manejo de enfermedades preexistentes y congénitas en la red de instituciones adscritas a la EPS Sanitas y de acuerdo a las coberturas del *PBS
  • Puedes acceder directamente a los especialistas con la Medicina Prepagada y en caso de necesitar una cirugía que no esté cubierta por la medicina Prepagada,  lo puedes hacer; sin problema, por medio de tu EPS Sanitas, siempre y cuando esté dentro de las  las coberturas del *PBS

*PBS : Plan de Beneficios de Salud


Diferencias entre EPS y Medicina Prepagada 

Encuentra en este diagrama una explicación detallada de las diferencias entre la EPS y la Medicina Prepagada para que entiendas los beneficios de cada una:
 

 

EPS

Medicina Prepagada

Afiliación 

Afiliación a personas del  núcleo familiar: cónyuge e hijos menores de 25 años. 

Se puede afiliar a cualquier familiar. 

Acceso a especialistas

Es necesario pasar primero por medicina general para tener autorización y acceder  a un especialista.

Acceso directo a los especialistas*.

Medicamentos 

Cubre los medicamentos que hacen parte del Plan de beneficios de salud.

No cubre medicamentos. 

Hospitalización 

Se hará en el centro de salud que corresponda y en habitación compartida. 

Tiene la posibilidad de elegir el centro de salud y acceso a habitación individual.

Cobertura nacional e internacional 

La cobertura nacional solo aplica para urgencias. 

No tiene cobertura internacional 

Cuenta con cobertura nacional*.

 

Tiene cobertura internacional para emergencias hasta por 30 días. 

Atención domiciliaria 

No aplica

Sí aplica

 

Beneficios adicionales 

No aplica 

  • Seguro de vida
  • Servicios Exequiales
  • Plan de privilegios: descuentos  marcas, productos y servicios. **

Costos 

Empleados: 4% sobre el valor del salario. 

Independientes:  12,5% de los ingresos mensuales. 


 

Depende del plan que elija el usuario y otras variables. 


*El número puede variar dependiendo el plan que adquiera el usuario.  
**Los beneficios pueden variar dependiendo el plan que adquiera el usuario. 
 
En Colsanitas tenemos el plan de salud ideal para ti y tu familia. Déjanos tus datos AQUÍ y nuestros asesores se contactarán lo más pronto posible.
 

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